Selama bertahun-tahun, Kota New York memiliki keunikan dalam komitmennya untuk menawarkan jaminan perawatan kesehatan bebas premi bagi pekerja kota aktif dan pensiunan. Secara nasional, sebagian besar pemberi kerja—publik dan swasta—telah mulai membebankan premi yang semakin besar kepada karyawan untuk mengimbangi biaya perawatan kesehatan, dan hanya sedikit pemberi kerja yang menawarkan pertanggungan kepada pensiunan.
Di New York, kami percaya dalam menghormati mereka yang telah melayani kota kami, dan kami telah bekerja dengan serikat pekerja kami untuk memberikan perlindungan bebas premi yang sangat baik kepada semua karyawan aktif, pensiunan, dan tanggungan mereka. Kami tidak akan goyah dalam komitmen jangka panjang kami untuk memberikan perawatan berkualitas tinggi dan bebas premium.
Namun, kota saat ini menghadapi masalah fiskal yang serius. Dengan kesenjangan anggaran miliaran dolar di cakrawala, kita harus menggunakan semua alat yang kita miliki untuk mempertahankan masa depan fiskalnya.
Meningkatnya biaya perawatan kesehatan merupakan kontributor signifikan terhadap kesenjangan anggaran yang menjulang. Biaya ini telah meningkat secara nasional selama beberapa dekade. Demikian pula, biaya untuk menyediakan perawatan kesehatan bagi pegawai dan pensiunan kota telah meningkat secara signifikan dan kini menghabiskan sekitar 10% dari seluruh anggaran kota. Berangan-angan tidak akan menyelesaikan masalah ini. Kami membutuhkan tindakan.
Itu sebabnya kami mengambil langkah untuk mengatasi krisis ini tanpa mengorbankan kualitas perawatan kesehatan pensiunan kami. Paket Medicare Advantage khusus kami – dikembangkan bersama dengan Komite Tenaga Kerja Kota – akan memberikan pertanggungan yang setara dengan paket Medicare Supplement pensiunan saat ini ditambah manfaat tambahan baru. Pensiunan akan melihat penghematan langsung melalui pengurangan tahunan yang dapat dikurangkan dan batas baru untuk pengeluaran sendiri yang melindungi dari biaya bencana.
Kilat Berita Harian
Hari kerja
Ikuti lima cerita teratas hari ini setiap sore hari kerja.
Rencana tersebut juga menambahkan manfaat transportasi, alat bantu dengar, dan kebugaran. Dan 96% dokter pensiunan kami telah menerima rencana Aetna Medicare Advantage – jumlah yang hanya akan meningkat dengan penjangkauan dan pendidikan. Terakhir, dan yang terpenting, kami mendengarkan kekhawatiran para pensiunan tentang otorisasi sebelumnya, dan kami menanggapinya dengan menghilangkannya di sekitar 80% prosedur, termasuk MRI, pemindaian PET, dan pemindaian CAT.
New York City memiliki peluang unik dengan Aetna Medicare Advantage Plan untuk menyampaikan rencana yang lebih baik kepada para pensiunan yang menghemat $600 juta kota setiap tahun melalui pendanaan federal. Kami tidak sendirian dalam menempuh jalan ini — New Jersey, Connecticut, Pennsylvania, Maine, Illinois, dan Ohio semuanya memiliki rencana Aetna Medicare Advantage untuk gabungan 660.000 pensiunan mereka. Dan serikat pekerja perawatan kesehatan terbesar di kota, 1199SEIU, juga menggunakan paket Aetna Medicare Advantage.
Kami tidak dapat melewatkan begitu saja kesempatan untuk menghemat $600 juta sambil terus menawarkan perlindungan bebas premium berkualitas tinggi. Melakukan hal itu tidak hanya akan menjadi ketidakadilan bagi para pensiunan dan karyawan aktif, tetapi juga tidak adil bagi pembayar pajak yang mengharapkan dolar mereka diinvestasikan secara menyeluruh untuk membangun kota yang lebih aman dan lebih adil. Untuk lebih jelasnya, kota ini tidak mencari simpanan pensiunan saja. Selama hampir satu dekade, karyawan aktif telah melihat perubahan pada rencana mereka untuk menghasilkan tabungan, dan kami sedang dalam proses memperoleh rencana kesehatan primer baru yang akan terus memberikan perawatan gratis premium berkualitas tinggi kepada karyawan aktif kami dan pra-Medicare. pensiunan. .
Kontrak Medicare Advantage kota dengan Aetna mencakup penetapan harga untuk kontinjensi, termasuk yang disebut sebagai “Opsi C.” Di bawah Opsi C, kota akan terus membayar biaya penuh dari rencana pensiunan yang ada untuk semua orang yang tetap dalam rencana itu — sekitar $200 per orang per bulan — sambil membayar tambahan biaya bulanan $20 untuk setiap orang yang mendaftar di Medicare Advantage. Pendekatan ini akan menghilangkan hampir semua potensi penghematan dari Medicare Advantage dan merusak kemampuan kota untuk terus memberikan perawatan bebas premium berkualitas tinggi kepada karyawan aktif dan pensiunan. Oleh karena itu, kami tidak akan menawarkan opsi ini.
Kami menyadari kekhawatiran tentang paket Medicare Advantage pasar individu. Namun, rencana kelompok seperti rencana kota benar-benar berbeda, dan kami menggunakan ukuran kami untuk menegosiasikan rencana pensiunan kami dengan jaminan kinerja dan pengawasan yang ketat. Singkatnya, kami akan memastikan bahwa komitmen yang dibuat dipenuhi.
Medicare Advantage adalah pilihan tepat bagi karyawan, pensiunan, dan pembayar pajak di New York. Rencana baru kami dirancang dengan cermat dan dinegosiasikan dengan hati-hati bekerja sama dengan serikat pekerja kota dan dengan bantuan ahli perawatan kesehatan. Ini mewakili manajemen yang bertanggung jawab yang diminta oleh pembayar pajak, dan memberikan kepada para pensiunan kami cakupan perawatan kesehatan berkualitas tinggi yang layak mereka dapatkan.
Campion adalah komisaris Kantor Hubungan Perburuhan kota.